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脑出血的病因与护理
http://www.100md.com 2023年8月31日 医药卫生报 2023.08.31
     □唐玉香

    脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,属于比较危险的一种疾病,主要与情绪波动、饮食不当、天气、生活习惯等因素有关。对于脑出血患者,应该从饮食、生活规律、控制疾病等方面进行护理,有利于避免再次脑出血。

    危险因素

    情绪波动 生活中若大喜大悲、情绪不稳定,容易导致血压不稳定,从而诱发脑出血。

    饮食不当 若长期保持高盐、高糖、高脂饮食,可能导致血液黏度上升,并在血管内瘀滞,增加脑出血的概率。

    天气 若气温突然下降,可导致血管突然收缩,血压升高,使脑出血的发病率升高。

    生活习惯 若长期睡眠不足、过度疲劳、抽烟、喝酒,可使血压升高,导致动脉粥样硬化,增加脑出血的发病概率。

    高血压病 血压高是高血压病重要的危险因素,常损害基底动脉的穿支动脉,导致血管破裂形成脑出血。

    血管异常 主要包括动脉瘤、血管畸形,动脉瘤导致的脑出血通常合并蛛网膜下腔出血,且出血常破入脑室。血管畸形主要包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉畸形和硬膜下动静脉瘘。

    抗凝或抗血小板药物 若长期应用抗凝药物和抗血小板药物,可影响身体凝血功能,从而增加脑出血的风险。

    静脉窦血栓形成 如果脑静脉窦血栓形成,患者受到刺激后容易导致静脉窦血栓破裂,出现脑出血。

    肿瘤 若存在胶质母细胞瘤、血管母细胞瘤、少突胶质细胞及转移性肿瘤等脑部肿瘤,可能因肿瘤增大而破裂出血。

    血液病 脑出血是血液系统疾病比较严重的并发症。血液病患者通常存在血小板减少、凝血功能异常等情况,同时,异常的血液又会持续损伤血管内膜,从而容易导致脑出血。

    生活护理

    保持安静和休息 脑出血后,患者需要充分休息,避免过度劳累和情绪激动。

    规律的生活作息 保持良好的生活习惯,包括定时作息、饮食和用药规律。

    饮食健康 保持营养均衡的饮食,限制高脂、高盐和高糖的食物摄入量,增加新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和健康蛋白质的摄入量。

    控制血压和血糖 脑出血患者常伴有高血压病和糖尿病,需要密切监测血压和血糖水平,遵医嘱进行药物治疗。

    避免饮酒和吸烟 酒精和烟草对脑血管健康有害,脑出血患者应避免饮酒和吸烟。

    定期复诊 定期复诊并进行必要的检查,如头颅CT(计算机层析成像)、血液检查等,以及按医嘱进行药物调整。

    安全防护 脑出血患者存在一定的运动和平衡障碍,需要注意安全,避免跌倒和其他意外伤害。患者可以使用一些辅助设备,如手杖、扶手等。

    心理支持 脑出血对患者和患者家人都是巨大的心理打击,积极进行心理干预,可以帮助患者积极面对康复过程中的挑战。

    若出现脑出血,通常会出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。此时应该引起重视,及时到医院就诊,必要时可能需要进行手术治疗,避免出现危及生命的情况。

    (作者供职于沂源县人民医院), 百拇医药